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阿尔茨海默病的早期发现及预防

作者:扬州康复发布时间:2019-06-25 09:29

数据显示,我国目前已有超过600万的阿尔茨海默症患者,主要发病人群为老年人。患者可能会自感有病,但是目前我国到医院就诊的阿尔茨海默患者却很少。 

阿尔茨海默病的早期症状有哪些呢?

1、记忆力减退甚至丧失

健忘、记忆力减退,通常是阿尔茨海默病的第一征兆。在非常早期的阶段,老人可能会表现为话到嘴边忘了词,或者想不起事情的具体细节。

随着疾病发展,老人逐渐出现近期记忆丢失,例如,不记得自己刚刚做过的事情,与家人讲话后不记得交谈对象是谁,甚至连“与人交谈过”这件事都不记得了。

2、自理能力和言语能力减退

痴呆老人常常出现执行功能和言语功能的减退,以致影响生活,常见表现如下:

自理能力减退,比如,无法完成日常家务劳动、家庭主妇忘记做菜步骤、平时干练的人难以胜任当下的工作等。

老人的语言能力也可表现减退,如说的话、写的字别人无法看懂、读懂,忘记简单的词语,不能正确完成书写等。

随着疾病进展,老人会用的词越来越少,讲话很难听懂。

3、时间及地点的定向功能减退

在疾病早期可能出现,去不熟悉的地方无法通过看地图、问路等方法找到准确地址。

随着疾病进展,在从前熟悉的环境中(比如自己居住的街道、社区,常年工作的地方)也会迷路,甚至找不到回家的路。

不记得自己现在身在何处,是如何到这里的,又该如何回到原来的地方,有时会不认识自己的家门,而走到邻居家。

老人还可能出现分不清具体时间的表现,如分不清上午、下午等。

这些症状属于时间及地点的定向功能减退。

4、对事物的判断能力变差

痴呆老人可能表现出判断力、理解力,以及合理安排事物的能力下降,具体表现可能有:

衣着和当下的气候特征不相符,烈日下穿棉衣,寒冬里穿博衫。

老人还可能把一些日常物品放到不恰当的地方,比如,将鞋子放进冰箱、将熨斗放进洗衣机内,将冰淇淋放在床上等。

将有用的物品丢弃,将外面的垃圾捡回家保存起来等。

分不清金属与塑料的差别,把塑料盆放在炉火上当铁锅加热。

对别人的问话反应迟钝,交谈中不能跟上思路,不能按时支付各种账单,在家把水烧干、把饭烧糊等。

5、情绪喜怒无常,人格发生改变

在阿尔兹海默病的早期阶段,老人可能在没有任何原因的情况下,出现情绪高涨、亢奋激动的表现。或者情绪低落、淡漠麻木等负面表现,有时候,老人会在几分钟内从喜悦到大哭,之后生气发怒,最后又恢复平静;也可能在本应是悲伤的时候却表现出欣喜的情绪。

慢慢的,老人的性格可发生较大改变。比如,原来性格积极乐观、活泼大度,在患病早期变得焦虑、脾气暴躁,后期则可能变的冷漠多疑,甚至怀疑老伴有外遇、儿孙偷了自己的钱等。

6、做事情缺乏主动性

表现为终日昏昏欲睡,无所事事,对任何事物都提不起兴趣,没有欲望,消极被动,连自己曾经爱好的事物也兴趣全无。

常常需要旁人的提示和推动,才会参加正常的社会活动。

总结

需要说明的是,并不是出现上述典型早期症状,才能明确诊断为阿尔茨海默病,而是需要一系列神经心理评估、实验室和影像学诊断。而且,导致上述症状的原因还可能是脑血管病、脑内占位性病变等。因此,应尽快去医院明确诊断,以免贻误最佳治疗时机。

这是央视一段公益广告,讲述的是一位阿尔兹海默症的患者,他忘记了儿子的模样,却记得儿子最爱吃饺子,相信很多人被这段广告感动过。

电影《依然爱丽丝》里,年仅50岁的美国语言学家爱丽丝博士被诊断为家族遗传性的阿尔茨海默症。

患病之后她感到“一辈子努力的一切都在离开我。过去的才华、语言、表达,我不知道我接下来还要失去什么。”

慢慢失去记忆,这是阿尔茨海默症患者早期的典型症状。疾病会让他们慢慢忘记身边的人,但是疾病无法抹去他们对身边人的爱。

就像广告中那个忘记儿子的父亲一样,忘记你,但不会忘记爱你。

如何预防阿尔兹海默病

阿尔茨海默病是老年人危害甚大的疾病之一,对此病的预防对老年人来说是非常重要的。包括:

(1)一级预防,预防痴呆的高危因素如病毒感染,减少铝中毒等,加强文化修养,避免头外伤;

(2)二级预防,早期发现,早期治疗,对疑有此病和确定此病的老年人,定期做头部 CT 等检查,并给予积极的治疗;

(3)三级预防,应尽量鼓励患者参与社会日常活动,包括脑力和体力活动。

(4)尤其是早期患者,尽可能多的活动可维持和保留其能力。如演奏乐器、跳舞、打牌、打字和绘画等,都有助于病人的生活更有乐趣,并有可能延缓疾病的进展,严重的痴呆患者也可对熟悉的社会生活和熟悉的音乐起反应

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